第十四章 刚来就被放牛!-《神医从游戏开始》
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负责急会诊的医师,由科室自行安排。
也就是说,现在郑流莫说是在做手术了,就算是在自己被做手术,骨科都得安排另外一个人十五分钟内赶到急诊外科门诊。
黄教授顿时稍稍挑了挑眉毛道:“你下台做什么?”
“我们科室的陆成现在就是你的跟班总住院。跟班总住院也是有急会诊资格的。什么事情?”
其实急会诊的资质要求并不高,住院医师即可,只要获得授权。
处理专科威胁生命或者是致残疾等突然情况。
普通会诊则是只有主治医师职称以上者,才有资格进行。
郑流微微一愣,但很快就明白了过来,黄教授这是明显想提前锻炼一下陆成。
陆成的理论肯定很好,不然不可能提前毕业,这一点郑流都不得不承认,但是不是听说临床水平有限么?
要说医师阶段什么时候最锻炼人,那就是管床阶段和跑会诊的阶段。
可以快速地让你见识到不同病种,不同类别的病人,以累积骨科的基础。
陆成的知识储备够不够跑会诊?
恐怕黄教授之所以把陆成提前设定为跟班总住院,就是为了‘架空’自己。
郑流简直感动到哭,别看总住院可以管着住院医师,其实他们才是医院里的最底层,他早就想尥蹶子不干了,但是如果没有人接他的总住院班的话,那他必须一直干下去,直到有人接班。
甚至有人品差的人干到了副教授阶段,才脱离了总住院这个职位。
郑流恨不得自己早点被陆成架空得好。
郑流就说:“陆成,赶紧去急诊外科的门诊。那里有急会诊,听说是有伤口和骨折,你先看情况。”
“第一看神志,神志不清楚,直接丢给神外科,不用再管。他们那边第一优先级处理。”
“第二看胸腹部,胸腹部如果有外伤,协助写个意见。”
“第三再看伤口有没有渗血,有渗血再看有没有缝过。缝过久先在急诊留观等骨一科的床位。”
“没有缝过就立刻从急诊送急诊手术,交待抽凝血功能、输血前四项和血常规。”
郑流还是觉得自己有必要喊陆成替自己急会诊前交待一下陆成需要注意的事项,虽然黄教授他们都曾经做过总住院,但那都多少年了,估计他们都快忘记现在的总住院生存原则了。
“谢谢郑总,我晓得了。”陆成一边回,一边往手术室外走。
不过听到郑流这么讲,黄煜顿时就皱了皱眉头道:“拿捏不准的,随时打我电话。”
陆成才刚来,黄煜还是不太放心就直接把陆成当成小牛直接放到临床上,还是给他托了个底。
秦起国副教授听到黄煜这话,不禁眉头皱得更深,心里想道,这陆成莫不是又是一个郑流吧,那以后科室里就有得闹腾了……
陆成领命二区。
手术室在外科楼的3楼,与急诊科相距不远,十五分钟内肯定可以赶得到。
黄教授等人就继续做手术,似乎并没有担心陆成去有可能存在看不好的情况。
湘大二医院作为湘省最为知名的医院之一,不管是门诊还是急诊,都是人头攒动,有病人,有病人家属,还有来来去去跑会诊的各个科室的医师在急诊科外穿行。
急诊科与门诊大楼挨着,而且门诊楼的一部分还围着改建,听说不久之后就能够搬到新的门诊大楼去,只是暂时不知道时间有多久。
门诊里面陆成自己都找不准方向,反倒是急诊科独立于门诊之外,特别好找。
急诊虽然独立于急诊,但是在急诊科,其实也有详细划分的,分别有外科急诊门诊、内科急诊门诊、急诊留观病房、急诊住院病房与急诊监护室五大块。
其中外科急诊门诊和内科急诊门诊中常见的一些急诊,都有相应的医生坐诊,比如普外、神外、心胸外科、呼吸内科、心内科。
这些急诊一旦遇到,就可能致命,
倒是骨科,如果不是遇到了特别紧急地突发情况,很少致命,最多只是致残,因此暂时还没单独的骨科急诊。
骨科的相应并发症一旦发生,也是大多由其他内科与外科处理。
不过,这并不代表骨科就不重要。
人除了生命之外,还必须有生活。
生活质量就是很重要的一点。
陆成带着外科口罩,穿着手术衣,戴着鞋套就来到了急诊科。
虽然因为穿着手术服,没有空佩戴胸牌,但却是很标志性的医生穿戴,他就问:“这里哪个请的骨科急会诊,病人在哪里?”
听到声音,就有一个没带胸牌的白大褂凑了上来问;“是骨科的老师吗?刚刚那个外伤的病人已经送抢救室了。”
“我这就带你过去。”
他一边说,一边就往前开路,还一边简单地讲;“病人是车祸伤,右下肢膝关节处脱套上,有大量渗血,还合并有头颅外伤和胸部外伤。”
“已经请了相关科室急会诊,目前病人昏迷状态。”
“腿上的出血量非常大,我的老师怕患者因失血继发休克,就请了骨科过来会诊,看需不需要急诊进行手术处理。”
听到车祸伤三个字的时候,陆成的眉头就是一皱。
车祸伤是一个非常广泛的代词,可大可小,可残疾可死人,是现在外科最为凶险的急诊诱因。
没有之一。
从轻的来讲,有软组织挫伤、撕脱性骨折、韧带损伤、骨干骨折、毁损伤,乃至于直接在抢救的路上就心跳骤停者都有。
“患者照了头部ct吗、意识情况和生命体征怎么样?”
“腹部的ct和胸部ct呢?”
陆成一连问了三个问题,其实就只有一个问题,现在患者的生命体征怎么样?
“深度昏迷,受伤了有一个半小时,在急救车上由跟车医师进行了简单的包扎止血,目前敷料大量渗湿。”
“头颅ct和胸腹部ct已经做了,神外的老师和普外、胸外的老师都在阅片,具体的情况不知道什么样。”
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