第十五章 会诊万相!-《神医从游戏开始》
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在国外,临床对照试验氛围特别浓厚,有骨科医师就做过试验,髋关节后脱位的病人在腰麻和全麻下进行手法复位,记录复位时间、成功率这些。
结果全麻基本全方位地爆掉了腰麻。
这些数据的搜集,花费了那个教授十年的时间。
十年磨一剑,这就是对方对学术上的敬重和重视。
“好!”主管护士也没具体地问,
她是在急诊,如果医生下达的每一条医嘱她都要问一下,那可能有很多病人人都没了。
除非她能够发现特别重大的错误。
当然这种几率非常小。
这般后,陆成就真的有得忙了,赶紧找了一台电脑,打印出来了两份手术同意书。
手术同意书上只写了手术名称和并发症与风险,病人的基本信息得要手写填。因为病人没住院,还拉不到病历的系统里去。
一份清创探查,另一份则是手法复位的。
本以为先找髋关节手法复位的家属谈个话就可以去手术室了,没想到的是,在陆成刚谈完话准备进手术室的时候,外面竟然又跑进来了一对中年夫妇,抱着一个哭闹不止的患儿。
患儿最多三四岁,一只手耷拉着,父亲扶着他的手,脸都哭花了,眼睛通红通红的,一边哭一边委屈。
引导护士马上喊男士先挂号,喊他老婆带孩子先进门诊。
女人一边跑一边喊:“医生,医生,快给我家宝宝看看!”
“他这手突然一下就抬不起来了,这是怎么回事啊?”可以看得出来,她非常焦急,急不可耐地想要求助。
门诊总共三个医师,接待他的还是那个刘医师。
他看到来人,也是无奈地看了陆成一眼,就说:“你这个要先照片!怎么受伤的?”
“我带着我家宝宝去逛街,我就拉了他一下,就突然大哭大闹了起来。”
“怎么抱,怎么哄都不听,就说右手很痛。这样严重不?”她马上回道。
很不专业的回复,不过要病人家属特别严谨的把经过以专业术语说出来,的确是有些为难她们了。
刘医师心里几乎已经有了判定,但是陆成就在这里,就无奈对陆成道:“骨科总住院,你还是来看看吧,看看需要照片和处理不?”
“我写病历!”
倒不是他偷懒,或者推卸责任,只是既然陆成就在这里,自然他得问一问陆成的意见。
陆成听了病史,心里基本上已经有了自己的诊断。
桡骨脱位,照片可能没什么用,通过病史和体查来诊断。
陆成就立刻把谈话的单子放在了桌子上,而后上去就摸小朋友的手肘。
小孩子一边哭一边躲,而且右手回缩的同时,手指还想要抓陆成,嘴里哭着道:“我不要,不要。好痛,不要。”
其实陆成的手已经摸到了他的肘部,而且眼睛已经通过了他的手指动作确定了暂时没有神经的损伤,而且他的手还能回缩,证明骨折的可能性不大。
只要再确定桡骨处的触痛即可。
而且在此同时,只要一手握住腕部,一手握住肘部,大拇指按住桡骨头位置,将肘关节从伸到屈的过程中旋转前臂,即可将脱位的桡骨小头复位。
嘴里说:“小朋友,我再检查一下,就只是检查一下好不好?”
那小孩子看着就陆成没穿白大褂,好像就是找到了同类人一样,哭着点了点头:“我怕痛。”
不过就在他说话说完的时候,陆成那边已经听到了轻微的咔嚓一声。
接着陆成再把小孩子的手肘屈曲到手肘与上臂十分靠近的位置,就说:“已经好了,你先去缴费吧。”
“收一个桡骨小头脱位复位术,再照一个x线片,前臂吊带悬吊一周就好了。”
陆成话才说完,那妇女就说:“你这就好了?你可别蒙我?宝宝,你现在还疼吗?”
“手动一下?”
小孩子点了点头:“还痛,不过没开始那么痛了。”
说话的时候动了动手。
好像也一点都不痛了。
女人这才道:“我还以为有什么事情了,我家宝宝原来没什么事情啊。宝宝,我们走!”
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