第二百六十章 同意手术-《都市:从急诊科开始》
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这种活,苏辞这个罪魁祸首不能去。他看了眼何建一,会心一笑:“老师,我这边要忙着给钱伟做灌注治疗,要不……你去?”
何建一脸一黑。
果然……这小兔子崽子把自己推出去了!
“我去我去!”
何建一叹了口气。
自己的弟子,再坑老师也得忍着。
“麻烦老师了。”何建一去了心血管内科,苏辞则是准备进行灌注治疗。
之前的心电图中,钱伟的st段明显发生了抬高,可以判断钱伟发生心肌梗死是由于这个原因。
而灌注治疗是急性st段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。
在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。
越早使冠状动脉再通,患者获益越大。
因此,对所有急性st段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。
所谓再灌注治疗,是通过溶栓药物、介入治疗或手术治疗,使完全闭塞的血管重新开通,缺血组织获得再灌注的方法。
由于介入治疗不适合用于左主干病变,而且患者很在意费用,所以苏辞选择的是用溶栓药物进行再灌注治疗
这种方法适用面广、容易实施,而且便宜。溶栓治疗的方法很简单,通过静脉注射,进行全身性或者选择性给与溶栓药物尿激酶、链激酶等等。
不过,溶栓治疗有很多禁忌症,比如颅内出血、脑血管损伤、发生了主动脉夹层等等。必须等钱伟的既往病史弄明白、检查结果出来才能开始做。
“再做个脑部血管造影。”
这是为了防止有脑部疾病的发生。
很快,结果下来,一切正常,钱伟除了急性心肌梗死以外没有其他病症,所以在简单的准备和处理之后,开始静脉注射溶栓药物。给药之后,苏辞正打算离开,一直沉默不语的钱伟突然说话了。
“苏医生,我可以问你几个问题吗……”
苏辞停了下来,“什么问题。”
“您可以解释一下我这个病吗,我心脏从来没有出过问题,为什么突然就要给心脏做手术?”
钱伟不是不相信医生,而是单纯的不理解。
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